۵۸ نوع از خدمات توانبخشی معلولان تحت پوشش بیمه نیست
شرکتهای بیمه بازرگانی وارد حوزه پوشش خدمات توانبخشی نشدهاند
چابک آنلاین، بهاره تاجر باشی، “کامران عاروان” درگفت و گو با چابکآنلاین، گفت: در زمینه پوشش بیمه توانبخشی معلولین دومقوله وجود دارد، یکی خدمات توانبخشی که شامل کاردرمانی، گفتاردرمانی و فیزیوتراپیهای سطح بالا میباشد و قسمتی هم لوازم توانبخشی است که سازمانهای بیمه گر این دو مقوله را پوشش نمیدهند یا به صورت بسیارحداقلی پوشش میدهند.
وی با اشاره به ماده 6 قانون حمایت از حقوق افراد دارای معلولیت که در زمینه پوشش بیمهای معلولان است، افزود: مبلغی به عنوان بودجه تعیین شده که خدمات و لوازم توانبخشی تحت پوشش بیمه قرار بگیرد اما سقف تعهدات بسیار پایین است.
مدیرعامل انجمن معلولین ایران، تصریح کرد: مساله مهم سقف پایین بیمه است که با نیازهای معلولین همخوانی ندارد و اگر یک معلول به دلیل ناتوانی مالی نتواند از خدمات و لوازم توانبخشی استفاده کند دچار آسیبهای بدنی فراوانی شده و معلولیت ثانویه پیدا میکند.
نحوه توزیع خدمات توانبخشی
مدیرعامل انجمن معلولین ایران خاطر نشان کرد: مشکلی که الان وجود دارد نحوه توزیع این خدمات است که شامل همه نمیشود زیرا یک فرد در استان سیستان و بلوچستان که مرکزی برای کاردرمانی ندارد نمیتواند از خدمات ماده 6 استفاده کند.
ماده 7 قانون حمایت از حقوق معلولین
رییس هیات مدیره شبکه ملی تشکلهای مردم نهاد معلولان جسمی حرکتی، درخصوص ماده 7 قانون حمایت از حقوق معلولین، توضیح داد: این ماده مرتبط با بهزیستی و حق پرستاری است که مبلغ آن برای سال جاری ماهی یک میلیون و صد هزارتومان تعیین شده است.
عاروان، با بیان اینکه ماده 7 قانون حمایت از حقوق معلولین تمام شمول نیست، ادامه داد: بسیاری از معلولین در نوبت هستند و سخت گیری هایی هم برای افراد وجود دارد همانند اینکه فرد باید معلول ضایعه نخاعی باشد درصورتی که یک معلول، فقط دارای ضایعه نخاعی نیست.
وی اظهارکرد: تعدادی از معلولین برای دریافت حق پرستاری ثبت نام کردهاند اما بودجه کافی نبوده و حدود دو سال است که در انتظار دریافت این مبلغ ناچیز هستند و ماده 7 هنوز به صورت کامل اجرایی نشده است.
آمار تعداد اعضای انجمن معلولین ایران
مدیرعامل انجمن معلولین ایران، تعداد اعضای انجمن متبوع خود را حدود 60 هزارنفر در سراسر کشور برشمرد و گفت: براساس آماری که بهزیستی در سال 98 ارائه کرده، ۱۷۱۰۴۷۵ نفر معلول دارای پرونده هستند که از این تعداد ۲۶۳۶۴۱ نفر معلول خفیف، ۴۶۲۶۱۱ نفر معلول متوسط، ۵۷۸۵۱۷ نفر معلول شدید و ۲۲۱۵۴۶ نفر معلول خیلی شدید در کشور وجود دارد.
عاروان، افزود: براساس همین آمار ۱۹۸۷۵۵ نفر معلول بینایی، ۶۵۵۱۶۶ نفر معلول جسمی حرکتی، ۱۴۲۷۹۶ نفر معلول روانی، ۳۹۸۲۶۹ نفر معلول ذهنی، ۲۱۹۶۶۵ نفر معلول شنوایی و ۹۵۸۲۴ نفر معلول صوت و گفتار در ایران وجود دارد.
مدیرعامل انجمن معلولین ایران، گفت: 85 نوع خدمات توانبخشی تعریف شده که 58 نوع آن تحت پوشش بیمه توانبخشی معلولین نیست و آن خدماتی هم که تحت پوشش بیمه است سقف خدماتی بسیار پایینی دارند، به عنوان نمونه بیمه 200 هزارتومان از هزینه یک سمعک 4 میلیون تومانی را پوشش میدهد که مبلغ بسیار ناچیزی است .
عاروان اظهارکرد: شرکتهای بیمه بازرگانی به دلیل نگاه اقتصادی که دارند وارد حوزه پوشش خدمات توانبخشی نشدهاند و حتی تا شورای عالی بیمه هم مراجعه کرده ایم اما تاکنون موفق به دریافت پوششهای بیمهای نشده ایم.